近年来的研究表明，由于动脉狭窄或胆固醇结晶栓塞形成肾缺血导致的肾小球损害，属于继发性局灶节段性肾小球硬化。肾脏受损的主要机制可能开始是肾缺血，而最终是纤维化。
至今对缺血性肾病的研究为数不多。针对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)，Schwartz经非选择性的尸检病例分析，发现小于64岁者严重狭窄的发生率为5%，65～74岁者为18%。ARAS常进行性发生梗塞，导致慢性肾功能衰竭，但发病率不清楚，据报道占终末期肾的6%，50岁以上则占14%。肾缺血患者进行血管手术后，肾功能改善者占58%，稳定者占31%，考虑手术适应证时，临床上有几点可以参考：(1)血管造影显示梗阻的远端肾动脉侧支充盈良好;(2)肾活检显示肾小球保存情况良好;(3)肾脏的体积大于9 cm;(4)静脉肾盂造影显示受损的肾脏功能存在。
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