狼疮性肾炎引起的管型尿如何治疗

时间: 2015-01-24 22:20:13 来源: 求医网

　　管型尿只代表肾小球或肾小管存在损害，但不一定都能代表肾脏病的严重程度。换句话说，管型尿只是肾脏病的一个临床表现。大家只要在发现后积极地进行早期对症治疗即可。

　　狼疮性肾炎引起的管型尿治疗如下：

　　弥漫增殖性和严重局灶增殖性狼疮性肾炎应给予积极的治疗，对处于急性期，病情明显活动的患者，应先给予诱导疗法，待病情稳定，疾病活动得到控制后转入维持治疗。活动性Ⅳ型LN伴近期内肾功能显著恶化者，可使用甲泼尼龙冲击治疗，15mg/(kg·d)，静脉滴注，1次/天，三次为一疗程。必要时2周后可重复1次，一般不超过3疗程。冲击后常规激素治疗，泼尼松1mg/(kg·d)×8周，此后逐渐减量，直至5～10mg/d维持。常联合应用CTX(包括CTX冲击治疗)，用量及方法见本章前述。对大剂量激素及CTX治疗无效或不能耐受者，可用环孢素或吗替麦考酚酯，常与中小剂量泼尼松联合应用。此型中临床表现较轻者是否给予免疫遏制治疗尚有争议，一般认为低剂量的糖皮质激素和(或)细胞毒药物可防止。

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