尿潴留常由排尿困难发展而来。中医所称之小便不通和癃闭。尿潴留急性者多责之膀胱，慢性者可及于肾。一般实证居多，产后、久病、老人以虚证为多。通常中医会通过以下方法对于尿潴留进行辨证，具体如下：
(一)膀胱湿热
1、临床表现：小便不通，尿道灼痛，小腹胀痛难忍。大便秘结，口苦咽干，或伴发热。舌红苫黄，脉数。
2、病因病机：湿热下注膀胱，气机阻遏，水液停滞不通。
(二)瘀阻尿道
1、临床表现：小便不通，时通时闭。或滴沥不畅、尿流变细，或突然中断。点滴不通，小腹胀满疼痛拒按。舌紫黯有瘀点(斑)，脉弦涩。
2、病因病机：砂石等异物阻塞尿道，积于膀胱，阻滞气机，损伤血络，气滞血瘀而小便不通，小腹疼痛。
(三)肺气郁闭
1、临床表现：小便不通，阴茎痛，点滴难出。咳嗽气急，或兼恶寒发热，口渴喜饮，大便秘结。舌苔薄自或薄黄，脉数。
2、病因病机;肺气不宣而郁闭，无以通调水道、下输膀胱。致成小便不通。
(四)中气虚陷
1、临床表现：小便欲出不出，排尿无力，甚而尿闭不出，神疲气短，少气懒言，少腹坠胀。舌淡，脉虚细无力。
2、病因病机：产后久病。年老体弱，中气不足，升降失司，膀胱气化无权，无以排泄尿液。
(五)肾气不足
1、临床表现：小便不通，点滴难出，或排出无力，尿意频而排尿困难，形寒肢冷，面色咣白，腰膝冷痛。舌淡，脉沉细。
2、病因病机：年老体弱，肾气不足，无以主水液。
