胃脘虚痛，古人虽将其分为气、血、冷、火、痰、瘀、食、虫等，然此病初起，大多因于纵恣口腹，喜好辛酸，或恣饮热酒，或喜食生冷，或忧思郁结，肝木横克脾胃等。今就临床常见，谈谈胃脘虚痛的辩证诊断经验。
一、寒痛：胃脘疼痛绵绵不休，得寒饮则甚，二便清利，手足逆冷，口吐涎沫。
二、热痛：胃脘灼热疼痛，或作或止，口渴面赤，身热便闭，脉数实。
三、痰饮痛：胃脘满闷，时有疼痛，恶心，有时吐黄水，腹中漉漉有声。脉滑而实，恶心烦满，时吐酸水，胃脘疼痛隐隐。
四、气痛：胃脘攻窜胀痛，胸中气壅，时有太息，脉沉涩或结或弦。
五、食痛：恶心厌食，腹部饱满，嗳气酸溲，胃脘疼痛得食辄甚，脉多滑实。
六、血瘀痛：胃脘疼痛如刺，痛有定处而不移，或有积块，或大便色黑，脉涩。
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