骨产道异常指骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,骨产道异常可以为一个径线过短或多个径线同时过短,也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。骨产道异常在孕妇分娩中是不能顺产的,一旦患有该病应立刻进行全方位的检查,控制病情避免日后生产时出现问题。那么骨产道异常的检查方法可参考以下:
1、X线骨盆测量:X线摄片骨盆测量较临床测量更准确,可直接测量骨盆各个面的径线及骨盆倾斜度,并可了解骨盆入口面及骶骨的形态,胎头位置高低与俯屈情况以决定在这些方面有无异常情况。但由于X线对孕妇及胎儿可能有放射性损害,因此国内外多数产科工作者均认为只有在非常必要时才使用。
2、B超骨盆测量:骨盆测量是诊断头盆不称和决定分娩方式的重要依据,临床骨盆外测量虽方法简便,但准确性 较差。
3、计算机断层扫描(CT)骨盆测量:利用CT正、侧位片进行骨盆测量,方法简便、结果准确,胎儿放射线暴露量明显低于X线摄片检查。
4、磁共振成像(MRI)骨盆测量:MRI对胎儿无电离辐射损伤,与CT及X线检查完全不同,而且能清晰显示软组织影像,可以准确测量骨盆径线,不受子宫或胎儿活动的影响,误差<1%,优于普通X线平片,胎先露衔接情况在矢状位和横轴位成像上显示良好,有利于很好地评价胎儿与骨盆的相互关系,以便决定分娩方式。
5、阴道检查:除了解骨盆情况外,还可判断头盆关系、先露下降程度、胎儿颅骨重叠程度、产瘤大小及宫口扩张程度等情况。阴道检查是判断能否经阴道分娩的重要依据。
来源地址:http://www.med66.com/html/2008/10/ch3201016271610180021060.html
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