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骨产道异常应该怎么治疗

时间: 2014-12-09 15:41:24 来源: 求医网

　　骨产道异常是造成很多孩子脑瘫的重要原因，是引起正常足月胎儿分娩异常的重要因素。产道是阴道分娩时胎儿必经的通道，患有骨产道异常的孕妇分娩时应到正规医院进行剖宫产。轻度骨产道异常患者是可以治愈的，治疗方法可参考下列方案：

　　骨盆入口狭窄视入口前后径的狭窄程度和胎儿的大小而定。

　　1.选择性剖宫产。

　　⑴骨盆显著狭窄、入口前后径<9cm者，足月胎儿一般不能从阴道娩出。

　　⑵轻度狭窄，同时具有下列情况者：胎儿大、胎位异常、高龄初产妇、重度妊高征及胎儿珍贵患者。

　　⑶屡有难产史且无一存活者。

　　2.试产。骶耻外径在17cm左右，或入口前后径不小于9cm及胎儿不过大者，可试从阴道分娩。试产时应密切观察宫缩、胎心音及胎头下降情况，并注意产妇的营养和休息。如宫渐开大，儿头渐下降入盆，即为试产成功，多能自产，必要时可用负压吸引或产钳助产。若宫缩良好，经6～8小时(视头盆不称的程度而定)胎头仍不下降、宫口扩张迟缓或停止扩张者，表明试产失败，应及时剖宫。若试产时出现子宫破裂先兆或胎心音有改变，应从速剖宫，并发宫缩乏力、胎膜早破及持续性枕后位者，也以剖宫为宜。

　　骨盆中段狭窄：有高度狭窄者宜剖宫。头已伸入盆腔者多能自然娩出。遇深横阻滞或枕后位娩出有困难时，需手术助产。

　　骨盆出口狭窄：出口横径<7cm时，应测后矢状径，即自出口横径的中心点至尾骨尖的距离。如横径与后矢状径之和>15cm，儿头可通过，大都须作较大的会阴切开，以免发生深度会阴撕裂。

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