确诊肺癌骨转移需做的检查

时间: 2014-12-01 17:41:29 来源: 求医网

  PET-CT早期排查肺癌骨转移首选!目前,专家共识的最好的监控肺癌骨转移的方法是浑身的放射性核素骨扫描(PET-CT),这是一种通过放射性核素示踪的方法,显示浑身骨骼异常的代谢活跃区域,从而发现可能发生骨转移的部位。

  PET-CT虽然排查肺癌效果好,但是也会出现误诊的情况!因为骨的不少其他疾病,包括老年性的骨质疏松、骨感染、骨性关节炎、骨的良性肿瘤以及直接发生在骨而非转移来的恶性肿瘤,甚至于普通外伤造成的骨折,都可以造成骨的代谢活跃从而使骨扫描显示异常。因而,那种一发现癌症病人的骨扫描异常就马上断定发生了骨转移的做法是片面的,容易发生误诊。为了尽早确诊,怀疑肺癌骨转移还要做哪些检查?

  肺癌骨转移检查的其他方法:

  X光:X光片主要用来观察骨病变的全貌,病程的进展和术后的复查;

  CT:CT扫描可着重观察骨被肿瘤破坏的细部结构;

  MRI:核磁共振的强项是了解肿瘤侵犯周围软组织和血管神经的情况和脊髓受压的情况。

  血清碱性磷酸酶:辅助诊断。

  出现骨转移最常见的症状就是疼痛,一种随时间的延长持续性加重的疼痛,随后可能在疼痛部位发现肿胀和隆起的包块。还要注意躯干和四肢的运动和皮肤感觉发生的异常变化,肌肉无力、感觉减退、串痛、麻木,都是脊髓神经受肿瘤压迫的早期表现。先前轻度疼痛或不适的部位,在受到不太大的外力磕碰时,突然出现剧烈的疼痛,并伴随有患部的畸形、肿胀、活动受限,要考虑到有肿瘤转移造成骨折的可能。


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