尿液氨水味的诊断应该如何进行

时间: 2015-06-25 12:11:14 来源: 求医网

　　对有持续性前列腺感染病灶存在的男性患者，其感染可在相似的常规治疗之后很快复发，常常在临床上表现为尿液氨水味，除此之外，应积极寻找是否存在前列腺梗阻对尿流的影响(例如尿流变细，尿不尽感，夜尿或滴尿)，用来明确尿路感染引发尿液氨水味的诊断。

　　对可疑慢性肾盂肾炎和反流性肾病病人进行检查时，应注意询问在儿童和妊娠期间是否存在UTI病史;以及是否存在肾脏功能异常表现，如高血压、蛋白尿、多尿、夜尿和尿频等。

　　尿液氨水味的诊断不能单纯依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查，有人曾报道对297例住院尿感患者的分析，有症状者只占66.5%。凡是有真性细菌尿者，均应诊断为尿感。真性细菌尿是指：膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长;导尿细菌定量培养≥10万/ml;清洁中段尿定量培养≥10万/ml，且为同一菌种，才能确定为真性细菌尿。必须指明，有明显尿频、排尿不适的妇女，尿中有较多的白细胞，如中段尿含菌数>100/ml，亦可诊为尿感，甚至在等待培养报告时，亦可先拟诊为尿感。

来源资料：《国内综合临床》 2003年第12期

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