发生等渗性失水时，病人不口渴，有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多，体液丧失达体重的5%以上时，也就是丧失细胞外液的25%时;病人出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%～7%;相当丧失细胞外液的30%～35%时;休克已表现非常严重。常伴有代谢性酸中毒。如病人丧失的体液主要为胃液，因有CL-的大量丧失;则可伴有代谢性碱中毒，出现碱中毒的一些临床表现。
等渗性失水时口渴常不明显，低渗性失水时则无口渴，病人除有原发病症状外主要有体液缺乏与失钠等电解质与酸碱平衡紊乱的表现。当失水超过体重的2%-3%，且血Na+<125mmol/L时，患者感疲乏软弱、四肢无力、头昏头痛、精神倦怠，有时有恶心感。当每公斤体重失钠(NaCl)达0.5-0.75g时，血容量常下降，血压常降低(收缩压<12kPa以下)、脉细数、视力模糊。当每公斤体重失钠达0.75-1.25g时，即有淡漠无神、木僵、休克而昏迷，尿中常少钠(<10mmol/L)或无钠。尿量早期因血浆渗透压降低，抗利尿激素受抑制而未必减少，但后期尿量减少，患者常死干周围循环衰竭。血Na+、Cl-常降低，但由于肾血循环障碍，非蛋白氮、肌酐、尿素亦可增高，血液亦呈浓缩状态。
