成人脑白质病的CT诊断为脱髓

时间: 2014-12-23 23:02:40 来源: 求医网

　　脑白质病变是一组复杂的以神经细胞脱髓鞘为主的疾病，对其分类迄今尚无统一标准。对成人而言，大多数可明确病因，因此，认识成人脑白质病变的诱因及影像学表现，对临床诊断和治疗起着关键作用。他们有一个共同的特点，就是都表现为斑片状、大片状脑白质脱髓鞘改变，半卵园中心、额角、枕角周围及侧脑室周围的白质最常受累，若病变较轻，CT可无阳性表现。不同原因引起的脱髓鞘其影像学表现不尽相同，绝大多数都有弓状纤维保留。

　　CT表现为血管性脱髓鞘多伴有多发性脑梗死及脑萎缩改变;硬化性脱髓鞘表现为脑室周围、胼胝体、脑桥、延髓和小脑白质低密度改变，活动期可有显著结节状强化且伴脑萎缩;感染性脱髓鞘病灶多位于深部白质，也可单发，CT表现为斑片状低密度区。

　　探讨成人脑白质病的影像学特点，为临床诊断和治疗提供可靠依据。方法，对经临床证实的63理脑白质病影像学表现进行总结分析。结果，血管性脱髓鞘42例，硬化性脱髓鞘7例，感染性脱髓鞘6例，中毒性脱髓鞘4例，脑白质营养不良性脱髓鞘4例。CT表现为脑白质内多发斑片状低密度区。

来源资料：《国内临床研究》2008年第12期

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