失盐性肾炎的诊断要点_症状咨询-求医网

失盐性肾炎的诊断要点

时间: 2014-12-18 13:53:05 来源: 求医网

　　失盐性肾炎的突出临床表现是低钠血症，可导致循环衰竭、脉搏细速、血压下降或体位性低血压、昏厥、周围静脉塌陷等，病人常伴有失水、皮肤弹性差、眼球凹陷、肌无力、食欲不振、恶心呕吐、体重下降以及严重肌痉挛等。失盐性肾炎可从以下几个方面做出诊断：

　　1.大多为成年男性，尤以青年多见。

　　2.有酷似Addison病的症状， 50%病人有多尿和夜尿，皮肤色素沉着呈青铜色，分布较均匀，但口腔颊部黏膜色素沉着较少见，此与Addison病不同。急性发作期常感明显无力，食欲不振，恶心呕吐，体检发现体重下降、脉细弱、血压低，易发生直立性低血压、虚脱与晕厥。有脱水表现及肌痉挛，严重时精神错乱、谵妄、昏迷及尿毒症和酸中毒。

　　3.有慢性肾脏病史。

　　4.摄入大量食盐(10～20g/d)可缓解症状。30%病人有胃炎和长期服用大量碱性药物史。

　　5.去氧皮质酮治疗无效，肾上腺皮质功能试验正常，尿醛固酮排量增加。

来源资料：《国内新生儿科杂志》 2006年第6期

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