由于延胡索酰乙酰乙酸主要在肝脏及肾小管细胞中表达,因此酪氨酸血症主要累积肝脏及肾脏。所有酪氨酸血症Ⅰ型患者最终发生肝细胞癌的风险都较高,具体发病机制目前尚未明确。当酪氨酸血症Ⅰ型出现时,酪氨酸血症Ⅰ型还需要与如下疾病进行鉴别诊断。
1、其它引起血酪氨酸水平升高的疾病,如酪氨酸血症Ⅱ型及Ⅲ型,高蛋白质饮食引起的暂时性血酪氨酸水平增高,新生儿暂时性高酪氨酸血症等。
2、其它具有肝功能障碍表现的疾病,如半乳糖血症,遗传性果糖不耐症,线粒体细胞病,先天性糖基化障碍性疾病,以及细菌及病毒感染导致的肝脏损害等。
3、其它具有肾损害表现的疾病,如Lowe综合征、胱氨酸病、Fanconi综合征等。
4、有佝偻病表现的患者还需同低磷酸酯酶症、维生素D缺乏性佝偻病、维生素依赖性佝偻病、低磷酸盐血症引起的佝偻病等进行鉴别。
来源资料:《国内循证儿科杂志》 2007年 第6期
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