婴儿和儿童时期肝脏肿大的原因是很多的。一部份是肝脏本身的原发或局部疾病。大多数是全身性疾病(其中有些病因不明)累及肝脏的结果。一般通过病史、体格检查、临床表现、血象或其他有关实验室检查包括肝功能检查可能得出病因诊断。
当脾、肝脏肿大而其他诊断指标又缺乏时，常应考虑肝脏代谢疾病。如果肝脏肿大明显而脾脏未肿大，又不能用心力衰竭、血液病或感染性疾病证明者，应考虑是否肝糖原累积病、肝脂肪性变，肝肿瘤或寄生虫病。
最困难诊断的是全身症状缺乏，肝脏肿大是唯一的体征，或伴有脾肿大而患儿其他情况又似乎正常。对这种患儿可采用超声波或肝扫描或CT检查以协助诊断。必要时使用肝穿刺或剖腹探查术以明确诊断及时给以合理治疗。
来源资料：《中国实用儿科杂志》 2012年 第2期
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