出现运动性肝脏肿大的原因

时间: 2015-01-26 16:10:26 来源: 求医网

　　不少人在参加运动，特别是耐力性运动锻炼后，感到右上腹部有不适感，经医生检查，发现有轻度肝脏肿大。运动医学生理学研究表明，在较大运动负荷下，肝脏体积会有一定程度的增大。

　　原来，人体的内脏器官，特别是心、肺等器官，有一个适应运动的过程。当运动陡然加大强度，由于剧烈的肌肉活动，可以使回心血量猛增，而心脏不能迅速适应，静脉血液回流的阻力便增加，下腔静脉的压力随之上升，造成肝静脉回流困难，肝脏中的肝窦即可瘀血肿大。剧烈运动还打破均匀有节奏的呼吸，使呼吸肌疲劳，膈肌的运动幅度减小，从而减弱了对肝脏的“按摩”作用，使肝脏中血液回流减慢。长时间呼吸浅快，使胸腔内压力上升，肝脏血液通过下腔静脉回流到心脏的阻力必然增大。凡此种种，均可造成肝脏肿大。同时，由于运动中肝脏瘀血，肝包膜张力增大，使肝包膜的神经末梢受到牵拉、压迫，即可出现运动中的肝区疼痛、胀满不适。这些改变可在运动停止后逐渐恢复常态，对于这种“肝脏肿大”不必担心。

　　但是，当剧烈的、过量的训练反复进行，却可使肝脏形成持续性瘀血。因此有人认为，这种肝区疼痛及肝脏肿大是人体过度训练的早期症状，也称之“运动性肝脏肿大”。这种肝脏肿大和肝炎不同，一般没有消化道症状，体力也不下降，肝功能检查均为正常，这实则是一种“运动不良性肝脏肿大”。

　　发现肝脏肿大后，首先应当排除肝脏本身有无疾患。比如常见的急慢性肝炎，一般常伴有消化道症状以及全身疲劳、体力下降等。还有的人由于本身身材颀长，由于具有“悬挂”和固定内脏作用的韧带松驰，使包括肝脏在内的内脏器官均发生低垂，这样，在肋下可以触摸到质地柔软、边缘很薄的肝脏，其最大的特点是肝上界亦下移，但本人无特殊不良感觉，这些都可以帮助我们鉴别。其次，我们认为应该在运动前或运动中采取有效措施进行积极地预防，如参加运动应循序渐进、肝区不适感明显时可暂停锻炼等。

来源资料：《当代健康报》2002.10.10

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