急诊病人胆绞痛常为胆管结石、胆囊炎或胆道蛔虫所致,其中胆石症发病率较高。症状性胆石症多见于 20~40 岁肥胖、生育期妇女。糖尿病病人和老年人胆石症常见。
胆绞痛机制
胆囊与其他内脏一样,受交感神经与副交感神经支配。交感神经使胆囊平滑肌松弛,副交感神经则使平滑肌收缩,人体在白天以交感神经兴奋为主,夜间则以副交感神经兴奋占主导地位。夜间当副交感神经兴奋时,胆囊平滑肌收缩将结石挤到胆囊颈,引起嵌顿,致使平滑肌再次强烈收缩,于是产生胆绞痛。高脂肪饮食也是一种强烈收缩平滑肌的催化剂。
晚上人睡时,当人体仰卧,胆囊底朝上,颈朝下处于最低位置。胆囊里的结石由于重力关系,容易滚到胆囊颈部并卡在那里,患者就会感到阵阵绞痛,这时若变换一下体位(坐位或侧卧),使结石滑落回到胆囊内,梗阻可以解除,疼痛即会缓解或消失。若结石一直卡在胆囊颈部不松动,胆汁排不出去,加上结石摩擦损伤豁膜,就会引起胆囊肿胀发炎,促使结石卡得更紧,最后发展成为急性胆囊炎。
来源地址:http://www.a-hospital.com/w/胆绞痛
关于我们|招贤纳士|联系我们|用户协议|帮助中心|网站地图|内容合作|友情链接|新浪微博|下载安卓客户端
免责声明:求医网所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。 Copyright © 2015 QIUYI.CN 京ICP证111012号 公安备案号11011202000697 京ICP备19023784号-1 互联网药品信息服务资格证书