皮下气肿的症状起因_症状咨询-求医网

皮下气肿症状起因

时间: 2015-06-03 13:09:58 来源: 求医网

　　皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤后，偶见继发于内镜检查损伤，还有一类皮下气肿为手术后处理不当导致。胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织形成皮下气肿。

　　损伤形成皮下气肿的3种途径：

　　①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织。

　　②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织。

　　③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。

　　手术后造成皮下气肿的原因主要为：

　　①暴露气管时，周围软组织剥离过多。

　　②气管切口过长，或气管前筋膜切口小于气管切口，空气易由切口两端漏出。

　　③切开气管或插入套管后，发生剧咳，促使气肿形成。

　　④缝合皮肤切口过于紧密。多发生于颈部，有时扩展至头和胸腹部。

来源资料：《现代中西医结合杂志》 2011年第20期