脱髓的诊断
1、当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失，即出现脱髓鞘疾病。
其临床特点是：患者均为儿童和青壮年;急性起病，病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;脑脊液检查寡克隆区带阳性;电生理和mri可发现脑内一些亚临床病灶;mri发现脑内白质异常信号。
2、脱髓鞘性脊髓炎疾病症状体征为脱髓鞘性脊髓炎，多为急性多发性硬化(ms)脊髓型。
其临床表现：与感染后脊髓炎相似，但进展较缓慢，病情常在1-3周内达到高峰。前驱感染可不明显，多为不完全横贯性损害，表现一或双侧下肢无力或瘫痪，伴麻木感，感觉障碍水平不明显或有两个平面，并出现尿便障碍。
脱髓的鉴别
1、髓鞘化延迟：是髓鞘异常的一种，通常都是脑白质髓鞘化延迟。脑白质营养不良的临床表现以逐步进展为特点，早期症状往往易被忽视。原本正常的婴儿或儿童，可逐渐发生肌张力、姿势、运动、步态、语言、进食动作、视觉、记忆学习、行为思考能力等方面的改变。
2、颈髓脱髓鞘性病变：是颈髓受到压迫损害神经中枢的疾病，发病严重时，可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞，危及生命。
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