化脓性胆管炎胆管梗阻要紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,制止病情进展。
胆管梗阻的治疗方法:
1.非手术治疗
既是治疗手段,又可作为术前准备。主要包括:①联合使用足量有效的广谱抗生素。②纠正水、电解质紊乱。③恢复血容量,改善组织器官的灌流和氧供:纠正休克,使用肾上腺皮质激素、维生素,必要时使用血管活性药物;改善通气功能,纠正低氧血症等。④对症治疗:降温、支持治疗、吸氧等。术前治疗一般应控制在6 小时内。对于病情相对较轻者,经短期积极治疗,如病情好转,可在严密观察下继续治疗。如病情严重或治疗后病情医.学教育网搜集整理继续恶化者,应紧急手术。对于仍有休克者,也应在边抗休克的同时进行手术。
2.手术治疗
首要目的在于抢救患者生命,力求简单有效。一般采用胆总管切开减压、T管引流。但要注意仔细探查胆管。充分解除胆管梗阻。胆囊病变多为继发,一般不做急诊切除,可留待二期手术。多发性肝脓肿是严重而常见的并发症,应注意发现和同时处理。单纯胆囊造口术常难以达到有效的胆道引流,一般不宜采用。
胆管梗阻的预防方法:
1、一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的时间太长。六要经常运动,防止便秘。七要减肥。
2、一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。
来源地址:http://www.a-hospital.com/w/胆管梗阻
关于我们|招贤纳士|联系我们|用户协议|帮助中心|网站地图|内容合作|友情链接|新浪微博|下载安卓客户端
免责声明:求医网所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。 Copyright © 2015 QIUYI.CN 京ICP证111012号 公安备案号11011202000697 京ICP备19023784号-1 互联网药品信息服务资格证书