手术治疗一般在膀胱功能障碍变稳定后进行。如具备多道程检查仪者，通过检查，在明确功能性下尿路梗阻的部位和性质后进行相应的手术，解除梗阻。手术原则是泌尿系有机械性梗阻者(如前列腺增生)，应首先去除机械性梗阻。逼尿肌反射亢进患者，如阴部神经阻滞仅有短暂效果，可行经尿道外括约肌切开术。
若选择性骶神经阻滞仅有短暂效果，可行相应的骶神经无水乙醇注射或相应的骶神经根切断术。剧烈的尿频尿急症状，无残余尿或残余尿量很少，经药物治疗、封闭疗法无效者，可考虑行膀胱神经剥脱术或经膀胱镜用无水乙醇注射膀胱底部两旁的盆骨神经。肾功能有严重损害的男性患者可考虑后尿道全长切开术，形成无阻力性尿失禁，使尿液引流畅通，患者终生用阴茎套及集尿袋收集尿液。也可施行耻骨上膀胱造瘘或肾造瘘等尿流改道手术。尿道保留导尿管对女性病员是一种良好的处理方法。
来源资料：《中国康复医学杂志》 2012年 第2期
