酮尿的检查方法有哪些

时间: 2014-12-23 09:42:14 来源: 求医网

  酮尿为一种典型的隐性遗传疾病,多在儿童及青少年中发病,全球发病率约1/1.5万,随民族和地区而不同。我国新生儿酮尿的发病率为1/1.6万活婴,绝大多数为典型酮尿病,仅约1%为四氢蝶呤缺乏性酮尿病,酮尿突变基因携带者的频率为1/65。酮尿可对大脑带来损害,对酮尿患者应及时进行检查救治,酮尿的检查方法详见下面介绍:

  1、一般检查:尿三氯化铁试验和 2,4-二硝基苯肼试验,由于患儿尿中排出苯丙酮酸增多,尿苯丙酮酸试验阳性。两者都是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法。由于其特异欠佳和假阴性的可能,一般用作较大儿童的初筛。

  2、特殊生化检查:典型酮尿患者:血滤纸片串联质谱检测苯丙氨酸显著升高,酪氨酸/苯丙氨酸值增高,色氨酸/苯丙氨酸值增高;尿液滤纸片气相色谱一质谱有机酸检测苯乙酸、苯乳酸和对羟基苯乙酸显著升高。BH4缺乏型患者:血氨基酸检测苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸显著升高;尿液有机酸检测,一般无特异性变化。血和尿液的氨基酸谱、有机酸谱分析不仅为本病提供生化诊断依据,同时也可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢缺陷。


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