引起酮尿的基因是PAH 基因,病因诊断就是检测PAH基因突变。PAH 基因突变的检测不仅可以对患者做出病因诊断,而且对胎儿可做出产前诊断。基因型与表型之间在大多数病人中存在相关性。不同的突变类型对PAH 活性的影响程度也不相同,因此检测PAH 基因突变对判定预后和指导治疗也有指导意义。酮尿的病因诊断方法详见下面介绍:
检测PAH 基因的突变方法很多,但多以多聚酶链式反应(PCR)再联合后述检测方法中的1 种或2 种,包括单链构形多态性(SSCP)、限切酶片段长度多态性(RFLP)、变性梯度凝胶电泳(DGGE)、DNA 直接测序、突变位点特异性寡核苷酸探针(ASO)、PCR-聚丙烯胺凝胶电泳-银染色、双脱氧指纹法、扩增不应性突变系(anplification refractory mutation system,ARMS)、酶错配裂解方法等。可以分析扩增的DNA,也可对RNA 进行SSCP 分析。分析标本用周围血淋巴细胞,产前诊断可分析极体(配子产物)。分析极体和ASO 可作产前诊断,对已知突变位点的PAH 基因也可用ASO 方法检查。
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