尿钙增多的治疗方式都有哪些

时间: 2015-06-19 15:51:29 来源: 求医网

　　尿钙增多常见于草酸钙肾结石患者，在草酸钙肾结石的患者中,半数的男性及75%为女性,因有家族性血钙正常的高钙尿,尿钙排量在4mg/kg/天以上。高钙尿排泄时,由于增加了尿的超饱和,可加速形成草酸钙结晶,而减少尿钙的排泄量,可降低结石形成率。如噻嗪类利尿剂使钙排量降低50%,因而结石形成率降至治疗前的15%。还可用低钙饮食及阻止钙吸收的纤维素磷酸钠来降低尿钙排泄。家族性高钙尿症看来是良性的,除有结石危险外,生长正常,无明显骨骼疾病。以下是尿钙增多的治疗方式。

　　①枸橼酸盐：枸橼酸盐是预防复发性草酸钙结石的一种新的、有希望的方法，能显著增加尿枸橼酸盐的排泄，从而降低复发性结石发生率。它主要有两种制剂：枸橼酸钠钾(多用于欧洲)和枸橼酸钾(多用于美国)。近年的研究发现，枸橼酸钾能有效地治疗合并有低枸橼酸尿的含钙结石，其作用明显优于枸橼酸合剂，并在临床中取代了枸橼酸合剂。

　　②镁制剂：适用于低镁尿性草酸钙肾结石，对缺镁的结石患者补充氧化镁或枸橼酸镁可以增加尿镁和枸橼酸盐的排泄，达到理想的镁-钙比例，降低尿草酸钙的超饱和状态，降低复发结石的发生率。也可与磷酸纤维素钠合用治疗I型吸收性高钙尿。口服氧化镁及维生素B6可以完全阻止结石的形成。其他制剂有氢氧化镁，其主要的副作用是胃肠道不适。

来源资料：《国内医刊》 2005年第3期

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