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高钠血症症状检查

时间: 2015-05-11 18:04:29 来源: 求医网

　　检查高钠血症时应注意询问患者有无大量体液丢失的病史，如腹泻呕吐，高温大量出汗，气管切开合并高热性疾病等，应特别注意水分的补充情况。患者烦渴、多饮、多尿为尿崩症的表现，有尿崩症表现的患者伴有头痛、呕吐、视力障碍、颅脑外伤者应考虑为继发性尿崩症的可能。此外还应注意静脉输注液体的情况，有无应用脱水剂、利尿药、类固醇激素和其他药物。另外高钠血症患者还要做体格检查及实验室检查。

　　一、体格检查

　　高钠血症早期突出的症状是口渴，重症患者由于脑细胞脱水而主要表现神经系统的症状如烦躁、嗜睡、健反射亢进，肌张力增高，后期出现抽搐、惊厥、昏迷。查体时应注意患者神志表现，皮肤脱水的症征，有无循环衰竭。

　　二、实验室检查

　　血钠浓度增高，一般多在 150 mmol / L以上，血浆渗透压也增高。要进行每日尿量、尿常规及尿相对密度的测定。肾功能的检查包括尿素氮、肌配、PSP及尿的浓缩和稀释试验等。对可疑有糖尿病、原发性醛固酮症、Cushing综合征的患者还要进行有关内分泌功能的测定。

来源资料：《广东医学》 2006年第3期

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